O Venvanse é o nome comercial da lisdexanfetamina, um dos medicamentos mais usados no tratamento do TDAH no Brasil. Ele está na lista A3 da Portaria 344/1998, o que significa notificação de receita A, a amarela, com as regras mais rígidas que existem para prescrição fora dos entorpecentes.
Essas regras, somadas ao fato de o tratamento ser de longo prazo, explicam por que a consulta de acompanhamento tem um roteiro próprio.
As regras da receita amarela
| Item | Regra |
|---|---|
| Tipo | Notificação de receita A, cor amarela |
| Validade | 30 dias a partir da emissão |
| Quantidade por receita | até 30 dias de tratamento |
| Na farmácia | o documento fica retido |
Como o limite é de 30 dias de tratamento e o documento é retido, quem usa lisdexanfetamina precisa de avaliação mensal. Isso não é exagero da clínica, é o desenho da norma, e tem uma consequência boa: ninguém passa um ano inteiro sem ninguém olhar para o tratamento.
O que mudou em setembro de 2026
A notificação A existiu apenas em talão de papel por décadas, o que tornava o acompanhamento a distância praticamente inviável para esses medicamentos. A RDC Anvisa 1.000/2025 entrou em vigor em 30 de setembro de 2026 e passou a permitir a emissão em meio eletrônico, por sistema nacional de controle, com assinatura eletrônica qualificada no padrão ICP-Brasil. Os dois formatos convivem.
Como a mudança é recente, a adesão das farmácias ainda está acontecendo. Vale confirmar com a sua farmácia se ela já recebe a notificação digital.
O que o médico avalia no acompanhamento
A consulta de acompanhamento não é uma formalidade antes do documento. Ela existe para responder se o tratamento continua fazendo sentido, e isso se mede em coisas concretas:
- Resposta funcional. Não é "você se sente melhor", é o que mudou na prática: prazos cumpridos, tarefas concluídas, menos esquecimentos, menos conflito no trabalho e em casa.
- Cobertura ao longo do dia. Se o efeito acaba às duas da tarde ou se atravessa a noite, o ajuste é diferente.
- Efeitos adversos. Perda de apetite, perda de peso, dificuldade para dormir, boca seca, irritabilidade, dor de cabeça.
- Pressão e frequência cardíaca. Estimulantes podem elevar ambas, então a aferição periódica entra na conta.
- Sono. Dormir mal piora atenção, e aí fica difícil saber se o problema é o TDAH ou a privação de sono.
- Outros medicamentos e substâncias. Inclui cafeína, álcool e o que foi comprado sem receita.
- Uso conforme o combinado. Dose dobrada em dia de prova, pular no fim de semana, emprestar para alguém. Isso precisa ser dito, e não é julgamento, é segurança.
Dessa avaliação pode sair a continuidade, o ajuste de dose, a troca de medicamento ou a conclusão de que algo mais precisa ser investigado antes. A prescrição acontece quando há indicação clínica.
O que a consulta a distância cobre
O acompanhamento de quem já tem diagnóstico estabelecido e tratamento em andamento cabe bem na teleconsulta, porque o instrumento é a entrevista clínica estruturada.
Há situações em que não cabe: suspeita de problema cardíaco, efeito adverso importante, sinais de descompensação de outro quadro psiquiátrico, suspeita de uso indevido, e qualquer emergência. Nesses casos o médico orienta o encaminhamento.
Primeira avaliação diagnóstica de TDAH também é outra conversa, mais longa e mais detalhada, porque envolve história de vida desde a infância e afastamento de condições que imitam o quadro.
O que ter em mãos
- A notificação anterior ou a caixa, para confirmar a dose exata
- Há quanto tempo você usa essa dose e como foi a progressão até ela
- Aferições de pressão, se tiver
- Peso atual, principalmente se houve perda
- Os outros medicamentos em uso
- Relatórios ou avaliações anteriores, se existirem
Perguntas frequentes
Preciso consultar todo mês?
Na prática sim, porque a receita cobre no máximo 30 dias de tratamento e fica retida na farmácia. O intervalo entre as avaliações mais aprofundadas é combinado com o médico.
Posso aumentar a dose por conta própria em semana difícil?
Não. Ajuste de dose de estimulante é decisão médica, tem impacto cardiovascular e sobre o sono, e precisa ser avaliado.
A consulta garante a receita?
Não. O que você contrata é a avaliação médica, e a conduta sai dela. Pode ser manter, ajustar, trocar ou investigar antes de seguir.
Falar com a equipe
Conte há quanto tempo você está em tratamento e como tem sido a resposta. A avaliação é individual e a conduta sai dela.